實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)知識要點(diǎn)?
- 發(fā)表時(shí)間:2016-09-23
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乙腈(acetonitrile,ethanenitrile,CH3CN)亦稱甲基腈(methyl cyanide),分子量41.05,熔點(diǎn)(-43±2)℃,沸點(diǎn)81.6℃,常溫常壓下為無色液體,密度0.7768g/cm3(25/4℃),帶芳香氣味,但久聞則可致嗅覺疲勞而不易感知其存在。
易揮發(fā),24℃時(shí),蒸氣壓為11.53kPa,蒸氣密度1.42g/L,在空氣中的飽和濃度為9.6%(20℃,101.31kPa),飽和空氣密度為1.04g/L;溶于水,亦易與乙醇、乙醚、丙酮、氯仿、四氯化碳、氯乙烯等混溶,水溶液不穩(wěn)定,可水解為醋酸和氨;乙腈受熱則可釋出HCN。
乙腈系通過加熱乙酰胺和冰醋酸混合液而制備,是重要的工業(yè)溶劑,主要用作有機(jī)合成(如苯乙酮、1-萘醋酸、硫胺素等)的介質(zhì),也可用作脂肪酸萃取劑、酒精變性劑等。生產(chǎn)過程中可因接觸其液體或蒸氣而引起中毒。
急性職業(yè)性乙腈中毒并不少見,國內(nèi)外均屢見報(bào)道。
乙腈蒸氣具輕度刺激性,故在濃度較高情況下能夠引起一定程度的上呼吸道刺激癥狀。與氰化氫相比,乙腈雖然也出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、胸痛、疲倦、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)也出現(xiàn)呼吸抑制、血壓下降、昏迷、抽搐等表現(xiàn),但起病較緩,潛伏期多在4H以上;病情亦不如氰化氫劇烈嚴(yán)重,極少引起猝死;其脈搏心率皆減慢,呼吸亦較慢,面色多呈蒼白,常引起蛋白尿等腎臟損傷表現(xiàn)。表現(xiàn)乙腈的毒性除與其在體內(nèi)釋出的CN-有關(guān)外,其本身及硫氰酸鹽等代謝產(chǎn)物的作用也有不容忽視的作用。目前尚無慢性乙腈中毒臨床產(chǎn)品。
急性乙腈中毒的診斷主要根據(jù)可靠的乙腈大劑量接觸史及臨床特點(diǎn),共同接觸者出現(xiàn)類似表現(xiàn)有明顯提示作用;及時(shí)測定血漿中CN-、SCN-及乙腈含量具有提示作用,是乙腈接觸的生物標(biāo)志物,但不能提示有無中毒及其程度。
急性乙腈中毒需注意與工作現(xiàn)場同時(shí)存在的其他工業(yè)毒物中毒相鑒別,如有機(jī)溶劑、窒息性氣體,并應(yīng)與腦血管意外、糖尿病昏迷等鑒別。
急性乙腈中毒的治療可參見氰化氫節(jié)有關(guān)內(nèi)容,但高鐵血紅蛋白生成劑的劑量可減半。在投用硫代硫酸鈉的情況下可早期應(yīng)用作用較緩的高鐵血紅蛋白生成劑如對氨基苯丙酮(PAPP),每次口服1片,每4H可重復(fù)使用,次日只用硫代硫酸鈉維持即可;2日后硫代硫酸鈉用量也可減半,3~5日后停藥。
由于乙腈本身尚有毒性作用,故在投用氰化物解毒劑的同時(shí),尤應(yīng)積極進(jìn)行對癥支持治療,注意維持心、肺、腦功能,并合理補(bǔ)液利尿以加速毒物排出,減輕腎臟損傷。
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